体医融合，慢病干预，上海打造市民身边的运动处方师

疯狂克鲁

高血压病、脂代谢紊乱与肥胖、慢性阻塞性肺部疾病、骨质疏松症等慢性疾病，如何通过运动进行有效干预？怎样给幼儿、儿童青少年、成年人、老年人等不同群体开具运动处方？29 日，来自本市各区 72 家单位的 100 名全科医生、社区医生、社会体育指导员、体育康复工作者参加了运动处方师培训班（上海地区）开班仪式。"10 天的培训，有 14 名专家的 30 余堂授课，这次真的是干货满满。"
2012 年我国引进美国运动医学会 " 运动是良医 " 的理念后，提出 " 体医融合 " 方针，旨在使临床医生或相关健康从业者能够为患者提供科学正确的运动处方服务。在前期调查统计，我国因不良生活方式所致的亚健康占到 70% 左右，导致死亡的比例占到总死亡人数的 87%，心脑血管病人数达 2.9 亿人，糖尿病患者有 1.14 亿人，高血压患者 2.7 亿人，血脂异常人数超过 2 亿人，脂肪肝和肥胖人数达到 2 亿多人。如此惊人的慢病统计数据，单靠临床药物治疗和没有运动科学介入的简单康复训练是很难达到满意的治疗效果，只有实行 " 体医融合 "，通过运动处方的配合介入，达到提高全民体质健康水平和促进慢病的康复。


国务院《" 健康中国 2030" 规划纲要》，《体育强国建设纲要》以及《关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》中提出，加强体育运动指导，推广运动处方，发挥体育锻炼在疾病防治以及健康促进等方面的积极作用。运动处方师培训班的举办，通过专业和系统地培训，使全科医生和社区医生具备开具个性化运动处方的技能，成为 " 运动是良医 " 的践行者和推广者，在全社会倡导科学健身、运动处方的理念，传播科学健身的知识，通过全民健身实现全民健康。
国家体育总局体育科学研究所副所长杨杰在接受采访时表示，运动处方对人类健康发挥的重要作用在国际上得到广泛认可，在我国也越来越受到高度重视。在国家运动处方库建设的推动下，初步形成了具有中国特色的运动处方研究、推广与应用体系和路径。运动处方师培训班开创性地培养体医融合运动处方专业人才，推动健康关口前移，进一步探索建立体育和卫生健康等部门协同、全社会共同参与的运动促进健康新模式。


2020 年 1 月、11 月，运动处方师培训班在广东深圳、厦门创新了全科医生、家庭医生与体育社会指导员、运动康复工作者共同学习、相互交流的体医融合培训模式，203 名体育与医疗系统学员参加了培训与考试，159 人通过了考试并获得了由中国体育科学学会颁发的运动处方师证书，成为运动处方师。学员们将所学的知识和技能运用到实践工作中，服务医院、社区和家庭，为民众提供个性化科学健身和防病治病方案。
近年来，市卫健委和市体育局围绕建设健康上海和全球著名体育城市的目标，不断深化 " 体医融合 "，进行了一系列的探索和实践。上海市体育局一级巡视员赵光圣介绍，2017 年和 2019 年，上海以糖尿病、高血压等相关疾病运动干预为主题，举办了两次 " 体医交叉培训 "，取得了良好的效果。2019 年和 2020 年，市卫健委和市体育局继续合作，分两批建成 219 家智慧健康驿站，纳入年度市政府实事项目，基本实现智慧健康驿站街镇全覆盖，上海市民只要刷一刷身份证 / 医保卡，在家门口就能获得自助健康检测、自助体质检测和健康量表自评，并得到专门指导。
上海体育学院副院长王兴放认为，体医融合的发展，需要教育、医疗卫生和体育等部门深度融合，更需要统筹配合的协作机制。运动处方师培训通过综合化、多样化的交叉学科理论与实践课程的学习交流，把 " 体医融合 " 的理念和方法运用的临床工作中，真正让广大群众成为 " 体医融合 " 的受益者。


本次培训由国家体育总局体育科学研究所、中国体育科学学会主办，上海体育局、上海卫生健康委员会、上海体育学院、上海体育科研所承办，香港赛马会资助。
栏目主编：陈华 本文作者：秦东颖 文字编辑：秦东颖