境外医疗旅游，是坑还是商机？

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编者的话 : 最近 , 国内舆论焦点对准医疗领域 , 很多人看好境外的医疗旅游市场。德国《世界报》称 , 全球医疗旅游行业价值约合 4000 亿欧元 , 未来十年内市场可能继续以每年 25% 的幅度增长。《环球时报》驻各国记者实地探访了热门国家的医疗旅游 , 发现尽管这一市场前景普遍被看好 , 但海外医疗能火多久仍是未知数 , 如要投资 , 需做好各方评估。
美国 : 中介催生医疗旅游热
本报驻美国特派记者 李晓宏
" 美国每年接待约 20 万国际转诊患者 , 创造三四十亿美元的收入。以前欧洲来美就医者多 , 近 3 年中国客户增长迅速。" 美国天机医学咨询中心执行总裁杨雷说 , 该中心就是瞄准这个趋势 ,3 年前在纽约成立的。
杨雷介绍 , 中国患者赴美就医主要看两类疾病 , 一是癌症 , 二是不孕不育。前者多去美国东北部的麻省总医院、西北明尼苏达州的梅奥诊所、南部德州的 MD 安德森癌症中心 , 不孕不育患者青睐加州和纽约等地医院。
如今 , 美国在全球最先进的第三代试管婴儿技术及辅助生殖质控标准 , 每年吸引中国数万人赴美就医。在康涅狄格州新英格兰生育治疗诊所 , 北京一对高龄夫妇慕名美国第三代试管婴儿技术和基因检测技术 , 来做试管婴儿。当受精卵在暖房恒温仪器中培养了 5 天时 , 医生从处于囊胚期的胚胎滋养层中提取一两个细胞 , 进行基因疾病和染色体异常的筛查及人工干预 , 拿掉、修补缺陷基因后 , 将胚胎植入子宫。最终 , 让他们生育了一个健康宝宝。
" 赴美医疗确实帮到一些患者。" 美国先行国际医疗公司联合创始人朱晓伟说 , 美国一些先进的治疗方法和药品器械进入中国需要一段时间。有些中国患者肿瘤复发 , 在国内已无法医治 , 来美国接受癌症免疫治疗 , 病情得到稳定。也有肺癌晚期患者 , 到美国采用靶向疗法 , 延续生命。美国癌症 5 年生存率较高 , 总体达到 66%, 远高于中国 31% 的水平 , 一个重要原因在于康复期的治疗。因此 , 有些患者手术后 , 继续在美进行康复治疗。美国有专门的医疗签证 , 中介提供一站式服务。
"10 年前 , 全球著名的德州 MD 安德森癌症中心一年有十几个中国患者 , 现在增加到几百个。" 朱晓伟认为 , 这还与中介机构转诊网络铺得越来越大、宣传越来越多等有关。朱晓伟说 , 当前赴美医疗走的是高端路线 , 一些中介收费 12 万元人民币起价 , 增加接机、陪同患者第一次门诊等服务 , 增至 15 万元人民币。如果全程陪同 , 高达 80 万元人民币。而且美国的治疗费昂贵 , 至少是中国的两倍。
需求带来市场潜力。业内预测 , 随着中国中高收入人群不断增长 , 赴美医疗服务市场将保持高速增长。目前 , 该市场的中介有三类 , 一是中国在线医疗旅游平台 , 二是纽约天机医学咨询中心等美国当地服务公司 , 三是中美合资的美国诊所。
第一类的优势 , 在于十余年市场摸索积累的中国客源。第二类本土中介 , 人脉广 , 有条件获取美国优质医生医院资源。第三类结合了前两者的优势 , 如纽约 GFG 格莱宝美孕生殖中心。该中心的中方投资者慈铭体检集团 , 在为中国女性客户提供体检服务过程中 , 易发现有特殊生育需求患者。
面对商机 , 有人想投资朱晓伟 , 合作美国转诊生意 , 被他婉拒。" 病人是一个国家的医疗资源 , 转诊国外不宜做得过大 , 有限转诊即可。" 朱晓伟认为 ," 关键是把国外前沿技术、优秀医学人才转回国内 "。
印度 : 医院参差不齐 , 风险不容小觑
本报记者 白云怡
联合国最近一份有关服务业的报告显示 , 印度正成为全球最受青睐的医疗旅游目的地之一 , 每年数以十万计的海外病人蜂拥来到印度。
中国商人在印度开办医疗旅游公司或经营医疗旅游业务前景如何 ? 在印度海得拉巴制药中心工作多年的邹岚认为 , 这一行业非常 " 有发展 "" 有钱途 ", 因为患者可以在印度以相对低廉的价格接受更高质量的医疗服务。
" 以丙肝这种疾病为例 , 在中国 , 一名患者要治愈丙肝需要花费 4 万元以上人民币 , 但在印度大概只需要 8000 元就可以。而仅丙肝患者中国就有超过 1000 万 , 这个市场有多大可以想象。" 这名熟悉印度医药行业的专业人士对《环球时报》记者介绍说 ," 有时候患者甚至不需要前往印度 , 只要通过公司将资料发往印度医生那里即可进行远程治疗 , 所以成本很低 "。
据印度工业联合会的一份报告称 , 印度的医疗服务收费水平一般是欧美国家的 1/10。美国肝脏移植的价格在 20 万美元以上 , 但在印度只需 1.4 万美元；机器人膝盖手术这项尖端技术在中东和澳大利亚地区的费用高达 8 万美元 , 而在印度只需花费 1 万美元。
除了价格低廉 , 印度医院的医疗水平也相当不错。印度各大医院的医生 , 大部分从欧美国家的医学院取得博士学位后归国工作。
不过 , 邹岚提醒称 , 在经营医疗旅游时 , 从业者需要对医院和医生的选择极为谨慎 , 因为印度的各类医院水平参差不齐。" 一般来说 , 印度的私立医院质量会更好。中国经营者切不可贪便宜而选择不靠谱的印度医院当做合作伙伴 , 不仅易引发医疗纠纷 , 更难进行国际诉讼 "。
这一产业的风险也不可小觑。" 最大的不确定因素在于医疗和政策带来的双重风险 ", 在印度工作生活多年的海外医疗服务公司 " 康安途 " 创始人杨晨对《环球时报》表示 , 目前对印度药物有强烈需求的中国患者主要是一些肿瘤和肝炎患者 , 他们经常带有一些天然的并发症 , 会为整个医疗过程带来更多复杂因素。从政策上来说 , 中国正在对医疗环境进行深入改革 , 与海外的差距势必越来越小 , 海外医疗的红利期还有多长并不确定。" 由于医疗旅游是新兴行业 , 有关这类公司的资质要求、牌照颁发等相关规定都不健全 , 这些对投资者来说都是风险因素 "。
在杨晨看来 , 印度医疗旅游行业天花板十分明显 , 因为国人需要的只是印度药品 , 况且这一行业内部竞争已很激烈。" 相对赴印医疗旅游 , 在印经营医疗电商或许是更好的选择 "。
泰国 : 泰式服务是主要卖点
本报驻泰国特派记者 张志文
国际会计师事务所普华永道今年发布的一份医疗旅游调查报告显示 , 根据 2016 年统计 , 泰国是全球接待医疗游客最多的目的地 , 人数达到 229 万人次。《环球时报》记者日前探访了泰国一家知名国际医院 , 了解泰国医疗旅游的优势所在及服务标准。
位于曼谷市区的康民国际医院 , 成立于 1980 年 , 是很多国家患者赴泰医疗旅游的选择之一。据介绍 , 去年这家医院共接待了来自 190 个国家的 110 万名患者。记者看到 , 这家医院内部装修高雅大方 , 就诊环境与普通医院很不一样 , 有种置身酒店的感觉。
康民国际医院国际事业发展部负责人塔尼 · 曼尼努对记者说 , 国际患者到达医院后 , 一般会有翻译陪同填写注册信息及就诊 ," 为了方便医患沟通 , 我们有超过 30 位各国医生负责患者与泰国医生之间的交流翻译 "。同时 , 这家医院还在中国等国家设立联络处 , 国外患者可以通过联络处提前将病历等资料交由泰国医生会诊 , 随后反馈诊疗方案和费用。联络处还可以代办赴泰手续和酒店交通等服务 ," 可以一条龙地解决患者的需要 "。
根据国际卫生保健研究中心的一项统计 , 泰国医疗游客数量正在以年均 12% 的速度增长。毕马威 ( 泰国 ) 医疗部门负责人塔纳特认为 , 多数泰国私立医院已经获得 JCI 国际联合委员会认证 , 并拥有高技术的医生团队 , 能够为中东和中南半岛国家患者提供高质量服务。塔尼也说 , 泰国私立医院拥有世界前沿医疗技术 , 悉心的泰式服务也是很多国际患者选择来这里就诊的主要原因之一。
北京华新康民健康管理有限公司董事长康丽娜对记者表示 , 辅助生殖、抗衰老治疗和健康体检是目前中国患者选择来泰就医的主要目的 , 相对国内优质医疗资源紧张的情况 , 在泰国可以较为方便地预约专家。
德国瑞士医疗高端 , 价格也美丽
本报驻德国特约记者 青木
说起医疗旅游 , 许多人会想到电影《茜茜公主》里的场景 : 这位巴伐利亚公主得了严重肺病后 , 放下一切 , 到处游山玩水 , 心情大好 , 病也奇迹般好了。这该是医疗旅游最著名的案例之一。如今 , 德国被称为全球最受欢迎的医疗旅游目的地之一。
德国经济研究所 7 月的一份报告表示 , 去年 , 到德国医疗旅游的外国人已经达到近 30 万 , 给德国带来 18 亿欧元收入。这些人大多来自欧洲、美国、俄罗斯、海湾国家和中国。
" 德国医疗旅游主要有三种。" 德国慕尼黑大学旅游经济学者普拉西尔对《环球时报》记者表示 , 一是健康旅游 ,《环球时报》记者曾参加过德国一家旅游机构的健康旅游 , 内容包括到阿尔卑斯山区 , 住在有机酒店 , 参加远足、健身等体育活动 , 还有健康膳食制定；二是疗养旅游 , 德国有 300 多个高级疗养温泉与疗养胜地 , 尤其适合病后康复者；三是住院旅游。这种主要集中在法兰克福、柏林、慕尼黑等大城市 , 那里有德国最著名的医疗机构 , 病人可以进行心脏手术、骨科手术等。
普拉西尔表示 , 外国人到德国医疗旅游并不难 , 还可以获得专门的医疗签证。但是费用是难点。尤其是第三种 , 如果是癌症等较严重的病症 , 治疗费用至少也得大几千欧元 , 甚至几万欧元。
最近几年 , 中国投资者也盯上了德国的医疗旅游商机。记者了解到 , 中国投资者的活动主要有两种 : 一是投资保健中心和健康酒店 , 主要客户是中国旅游者 : 二是购买德国面临倒闭的医院、疗养中心等。
相对德国 , 瑞士主要专注高端医疗旅游。《环球时报》记者前不久到羊胎素发源地及全球著名的抗衰老胜地——蒙特勒采访 , 蒙特勒有十多家私立医院。这里的医院除了注射羊胎素外 , 还提供面部拉皮、身材重塑或再造鼻子 , 以及乳腺癌术后或事故后的修复手术 , 也有心血管、关节炎等小手术 , 还有专门来全面体检的。
一位来自上海的正在当地接受医疗服务的游客告诉记者 , 医院特别提供 " 一整套服务 ", 包括机场接送 , 汉语翻译 , 精致的法国餐饮 , 一对一医师问诊 , 蒙特勒等地旅游等。但费用也很可观 , 一周全包疗程 ( 不包来回飞机票 ) , 要价一万多瑞士法郎 ( 1 瑞士法郎约合 6.8 元人民币 ) , 时间长些甚至高达七八万瑞士法郎。蒙特勒旅游部门主管哈里对记者表示 , 每年在该地区私立医院接受治疗的病人总共入住 2.5 万人次以上。
瑞士《新苏黎世报》称 , 瑞士高端旅游近年来颇受外国人欢迎。每年约有 4 万外国游客来瑞士治疗 , 消费近 13 亿瑞郎。但不管是德国还是瑞士的医疗旅游 , 也常常被体验过的病人批评。一位患有严重关节炎的俄罗斯女病人 , 花了 6000 欧元到德国一家著名诊所做关节手术 , 并进行一周康复治疗 , 但手术并不成功。而瑞士的羊胎素、抗衰老等医疗旅游服务 , 引发的争议也很大。 ( 2018-07-25 )